Đánh giá vấn đề lo âu, trầm cảm và xung đột quyết định ở người bệnh cắt Polyp ống tiêu hóa tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh

Abstract

Ung thư đường tiêu hóa đang là một vấn đề sức khỏe đáng báo động tại Việt Nam, và polyp ống tiêu hóa được xác định là một trong những yếu tố nguy cơ chính dẫn đến căn bệnh này. Việc phát hiện và cắt polyp kịp thời đóng vai trò then chốt trong việc phòng ngừa ung thư. Tuy nhiên, quyết định cắt polyp ống tiêu hóa không chỉ phụ thuộc vào yếu tố y khoa mà còn chịu tác động bởi nhiều yếu tố khác, đặc biệt là các yếu tố tâm lý của người bệnh. Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh với mục tiêu đánh giá mức độ lo âu, trầm cảm, xung đột quyết định và ảnh hưởng của các yếu tố nhận thức, xã hội, chính sách bảo hiểm đến quyết định cắt polyp ống tiêu hóa ở 314 người bệnh. Dữ liệu được thu thập từ người bệnh thông qua trắc nghiệm tâm lý, bao gồm thang đo PHQ-4 để đánh giá lo âu và trầm cảm, thang đo SURE để đánh giá xung đột quyết định, cùng với các câu hỏi về nhận thức bệnh lý, yếu tố xã hội, chính sách bảo hiểm. Dữ liệu sau đó được phân tích bằng phần mềm Rstudio, sử dụng các phương pháp thống kê mô tả và phân tích hồi quy Logistic. Kết quả nghiên cứu cho thấy 80,9% người bệnh đồng ý cắt polyp. Phân tích hồi quy logistic chỉ ra rằng mức độ lo âu, trầm cảm trung bình và nặng làm giảm khả năng đồng ý cắt polyp (OR = 0,014 và OR = 0,010 tương ứng, p < 0,05). Xung đột quyết định cũng làm giảm khả năng đồng ý cắt polyp (OR = 0,178, p < 0,05). Về nhận thức, người bệnh hiểu rõ về thủ thuật cắt polyp có xu hướng đồng ý cao hơn. Về mặt xã hội, việc có người thân hoặc bạn bè đã từng có trải nghiệm tích cực với thủ thuật cắt polyp dường như tạo sự an tâm và khuyến khích người bệnh đồng ý cắt polyp. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng các chính sách bảo hiểm không tác động đáng kể đến quyết định cắt polyp của người bệnh. Nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc hỗ trợ tâm lý, cung cấp thông tin đầy đủ và cá nhân hóa quá trình tư vấn cho người bệnh, nhằm giúp họ hiểu rõ hơn về bệnh lý và đưa ra quyết định phù hợp.